Почти в каждом детском коллективе можно найти ребёнка, который отказывается от контактов с другими людьми – либо не разговаривает вообще, либо общается только с одним определенным человеком (например, с няней или воспитательницей в детском саду, с одним из членов семьи). Таких детей называют неконтактными.
В каждом из этих случаев, не зависимо от причины отказа от общения, имеет место, так называемый, мутизм. Мутизмом (латинское mutus — немой, безгласный) в психиатрии и неврологии называется состояние, когда больной не отвечает на вопросы и даже не даёт понять знаками, что он готов вступить в контакт с окружающими людьми, при этом способность разговаривать и понимать речь у него сохранена. При мутизме отсутствует как ответная, так и спонтанная речь. Следует различать следующие типы мутизма:
- Психогенный мутизм. Возможен у неконтактных детей как результат острой реакции на психологическую травму, либо определённых социальных ситутуаций, которые вызывают страхи и тревожные состояния (таких, как отрыв от семьи в результате госпитализации или потеря близкого человека);
- Кататонический мутизм. Обусловлен немотивируемым и не имеющим внешних причин противодействием общению с кем-либо;
- Истеричекий мутизм. Вызван неосознанным желанием обратить на себя внимание путём утраты способности говорить;
- Селективный мутизм. При этом типе ребёнок общается только с избранными лицами (чаще со всеми членами семьи кроме кого-то одного) и только в определённых ситуациях. Такой тип встречается у детей обычно в возрасте 3-лет или в начале учебы в школе;
- Органический мутизм. Связан с органическими заболеваниями и поражениями головного мозга.
В некоторых, особых случаях, причиной отсутствия у детей желания и необходимости контактировать с другими людьми, может служить врожденное хроническое неврологическое расстройство – аутизм.
Иногда, мутизм может быть связан и с внутренними проблемами самого ребёнка. Например, дети, страдающие от заикания, могут отказываться от общения из-за невозможности связно выразить свои мысли и из-за страха быть непонятыми. Это заболевание относится к психическим расстройствам и, в случае наличия у ребёнка его признаков, родителям следует обратиться к специалистам за необходимой консультацией и для последующего лечения мутизма.